ระบบตรวจการให้ยาร่วมสาย Y-site สำหรับพยาบาลและแพทย์
เริ่มตรวจคู่ยายาแต่ละชนิดมาจากคนละถุงเมื่อหลอดเลือดดำมีจำกัด การให้ยาหลายชนิดผ่านสายเดียวกันจึงเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นบ่อยในหอผู้ป่วย
ยาพบกันที่จุดเชื่อมต่อความเป็นกรดด่างและส่วนประกอบของยาที่ต่างกัน อาจทำให้เกิดตะกอนหรือทำให้ยาเสื่อมฤทธิ์
ความผิดปกติบางอย่างมองไม่เห็นตะกอนอาจอุดสายหรือเข้าสู่กระแสเลือด ส่วนยาที่เสื่อมฤทธิ์อาจยังดูใสเป็นปกติ การตรวจก่อนให้ยาจึงจำเป็น
ตัวอย่างผลการตรวจ
Smart Safe Y-Card เป็นเครื่องมืออ้างอิงสำหรับตรวจว่ายาคู่ใดให้ร่วมกันทาง Y-site ได้ พร้อมข้อมูลยาความเสี่ยงสูงและแหล่งอ้างอิงของทุกคำตอบ
ใช้งานได้ทันทีผ่านเบราว์เซอร์ ไม่ต้องสมัครสมาชิกหรือติดตั้งโปรแกรม
ห้ามให้ร่วมกัน
Incompatible
Dopamine เสื่อมฤทธิ์เมื่อพบสารละลายที่เป็นด่าง
ควรทำอย่างไรแยกสาย IV หรือ lumen
อ้างอิง: คู่มือ รพ.อ่างทอง หน้า 9, คู่มือ รพ.ศิริราช หน้า 140 และตารางอ้างอิงสากล
ขั้นตอนการใช้งาน
พิมพ์ชื่อสามัญ ชื่อการค้า หรือชื่อย่อที่ใช้ในหอผู้ป่วย เช่น Dormicum, KCl หรือ NaHCO3 ระบบจะแสดงยาที่ตรงกันให้เลือก
ผลการตรวจแบ่งเป็น ให้ร่วมกันได้ ต้องระวัง ห้ามให้ร่วมกัน และแยกสายไว้ก่อน พร้อมสาเหตุที่เป็นไปได้และเอกสารที่ใช้อ้างอิง
ให้ร่วมกันได้
Compatible
Fentanyl + Midazolam
ควรทำอย่างไรตรวจความเข้มข้นตามแนวทางของหน่วยงาน และสังเกตสายใต้ Y-site
อ้างอิง: Y-Site Injection Drug Compatibility Charts, Thames Valley Chart
ผู้ป่วยที่ได้รับยาหลายชนิดสามารถตรวจได้ครั้งละไม่เกิน 10 ตัว ระบบจะตรวจทุกคู่และเรียงคู่ที่ต้องระวังมากที่สุดไว้ก่อน รวมถึงแจ้งยาตีกันในร่างกาย
พบคู่ห้ามให้ร่วม 2 คู่
ความสามารถของระบบ
ตรวจครั้งละ 2 ตัวหรือหลายตัว และดูรายการคู่ยาที่ห้ามให้ร่วมของยาแต่ละชนิด
แจ้งระดับความรุนแรง ผลที่อาจเกิดขึ้น และแนวทางจัดการ แยกจากการเข้ากันในสาย
รูปแบบยา เวลาออกฤทธิ์ ข้อบ่งใช้ สัญญาณอันตราย การติดตาม และเกณฑ์การรายงานแพทย์
ค้นหายาต้านพิษและขนาดยาสำหรับภาวะได้รับยาเกินขนาด โดยระบุเอกสารอ้างอิง
กรองตามรหัสสี วิถีให้ยา หน่วยงาน และยาที่ต้องใช้ infusion pump
บันทึกการให้ยาและความคลาดเคลื่อนในเครื่องที่ใช้งาน ส่งออกเป็นไฟล์ CSV ได้
หลักการให้คำตอบ
ข้อกำหนดในคู่มือของโรงพยาบาลทำให้คำตอบเข้มงวดขึ้นได้ แต่ไม่ทำให้ผ่อนปรนกว่าตารางอ้างอิง
ระบบแสดงผลเป็น “ต้องระวัง” พร้อมระบุว่าแต่ละแหล่งให้ข้อมูลอย่างไร เพื่อให้เภสัชกรพิจารณา
ระบบแนะนำให้แยกสายไว้ก่อน และไม่แสดงผลว่าให้ร่วมกันได้จนกว่าจะมีแหล่งอ้างอิงรองรับ
ผลการตรวจระบุชื่อเอกสารและเลขหน้าหรือแหล่งเผยแพร่ เพื่อให้ผู้ใช้กลับไปตรวจสอบต้นฉบับได้
ระบบนี้เป็นเครื่องมือประกอบการตัดสินใจ ไม่ใช้แทนดุลยพินิจของบุคลากรทางการแพทย์ ผลการตรวจส่วนใหญ่เป็นการทดสอบทางกายภาพและขึ้นกับความเข้มข้นของยา ควรยืนยันกับเภสัชกรและแนวทางของหน่วยงานก่อนให้ยาทุกครั้ง
